尿路動力學檢查 抓出排尿問題元凶
文／楊登凱

「醫師，最近天氣比較冷，我晚上常要起床上廁所2、3次，小便的時候也得等一會兒才解得出來，而且尿完沒多久，又想再尿，8成是攝護腺肥大！」近來常見這類上了年紀的男性求診，他們一有排尿障礙，首先便想到攝護腺肥大，事實未必如此。

所謂下泌尿道症狀，是指因疾病而產生的頻尿、夜尿、解不乾淨等問題。良性攝護腺肥大，則是良性的攝護腺組織增生；膀胱出口阻塞，則指因良性攝護腺肥大，導致排尿阻力增加，屬於功能問題。

簡單來說，摸得到的，叫做攝護腺肥大；感覺到的，就是下泌尿道症狀；而引起下泌尿道症狀的原因，除了膀胱出口阻塞外，也可能是逼尿肌不穩定、逼尿肌功能不足，都必須依賴尿路動力學檢查，才能釐清真正原因。

在上述案例中，一般人常認為的良性攝護腺肥大情形，其實應該叫做下泌尿道症狀。在早期，膀胱出口阻塞、下泌尿道症狀及良性攝護腺肥大往往被劃上等號，但後來許多研究發現，三者並不相同，也非百分之百相關。

例如，有些泌尿道症狀是因膀胱功能出問題，而非攝護腺肥大所引起；解尿後的殘尿現象，也可能是膀胱功能不佳，不單是膀胱出口阻塞的結果。所以，臨床上，診斷良性攝護腺肥大，必須進行症狀問卷、攝護腺體積與殘尿測量，以及尿壓力流速試驗；至於排尿功能的評估，則包含攝護腺肥大、攝護腺肌張力、膀胱功能三個要素。

常見良性攝護腺肥大的下泌尿道症狀包括：頻尿、夜尿、尿柱變細、急尿等，這些症狀多半慢慢發生，逐漸惡化，其過程可能長達數年，往往要到症狀嚴重影響生活品質，或導致腎水腫、腎功能不全、急性尿滯留、反覆泌尿道感染、膀胱結石、膀胱功能不全時，患者才會積極尋求治療。

其實，只要運用尿路動力學檢查，就能正確診斷排尿問題，評估手術的優缺點，以及治療可能引發的副作用，不僅適用於男性，也可解決婦女的泌尿問題，建議有此困擾的民眾切莫諱疾忌醫，及早求診，才能避免後果不可收拾。（作者為永和耕莘醫院泌尿科醫師）

小辭典 尿路動力學檢查

所謂「尿路動力學檢查」是病人仰躺、曲膝，然後將細導管經尿道伸入膀胱，再注入適量的生理食鹽水，導管便會蒐集各種數值，傳回機器進行分析，了解到底是哪個部位出問題？整個檢查過程約半小時，病人不會感覺不適，而注入的水分也會在檢查完畢後，經排尿，排出體外。

（文／楊登凱）

自由時報-981207
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轉自三立系列討論區lisabella  

轉自三立系列討論區lisabella  

龍慧幕後大直墼

http://www.youtube.com/v/TR-1YXpdgFY&hl=zh_TW&fs=1&color1=0xcc2550&color2=0xe87a9f

涵君開始察覺昱緯的異樣，正是因為他改變了飲食習慣。她發現過去從來不喜歡去夜市人擠人的昱緯，居然開始對城市附近各地的小吃如數家珍。

那天，昱緯的朋友來家裡聊天，電視正播出美食節目，報導各地夜市小吃，他跟著評論，意見深入到像個美食家，無意間洩了底，涵君心裡有了譜。隔天打電話向昱緯的同事求證，很快地水落石出，他的確偷腥了。
昱緯的同事是個大嘴巴，不但和盤托出所有真相，還說：「他太過分了，像妳這麼可口的滿漢大餐擺在桌上不吃，卻跑去吃路邊攤，有沒有搞錯啊！」

滿漢大餐也會吃膩
旁觀者的安慰，頓時變成無情的嘲諷，道出伴侶在熱戀期過後難堪的真相：滿漢大餐享受多了，也有吃膩的時候吧。或許，昱緯的心態正是如此。喜歡偷腥的人，不就是為了嘗鮮而已；誰會管它是不是真材實料呢！
一夜之間，傷心欲絕的涵君搬離她和昱緯同居的住所。事隔多年她輾轉得知，昱緯和那個喜歡吃路邊攤的女人，並沒有在一起多久。吃過滿漢全席的男人，即使曾經著迷路邊攤，碰到太多味精的食物，也很快就倒胃了。只不過他心心念念的佳人，已經失去蹤影，徒留回憶在水一方。
人生很有趣，也很感傷吧！多數的人，總要在得到之後，才知道剛到手的，是他不要的；也總要在真正失去了，才知道那是他要的。失去真愛的昱緯，換過很多女友，他一直想要再找個像涵君那樣的對象，甚至就是她本人，再續前緣。可惜他生命中的滿漢全席，已經徹徹底底成為記憶的一部分。冷了就沒味道，與其回鍋，不如懷想。原來，愛情跟美食一樣，最關鍵的還是：把握當下。

吳若權

引用：http://tw.nextmedia.com/subapple/articleblog/art_id/32142796/IssueID/20091207
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【生活/環境/民俗】傻女人碰上笨女人
2009年12月07日

某晚，慧詩接到陌生女子電話。女子聲音高亢，用很不討人喜歡的語氣問她：「妳知道我是誰嗎？」慧詩以為是詐騙集團，罵了一聲「去騙別人吧」，正要掛斷電話時，那頭說：「喂，妳不知道妳老公有女人嗎？」

那女人把她老公的背景資料說得清清楚楚。慧詩真難相信，老公和這女人竟然在一起一年了。女人約她見面，慧詩看到一個濃妝豔抹、跟她年紀差不多的女人。女人說她是自行創業的女老闆，「他答應娶我，說是妳不肯離婚。」「他從來沒有跟我提起離婚啊。」慧詩說。「妳難道沒有覺得他怪怪的嗎？他常在我那裡待到深夜才回去。」女人很訝異地說。

結婚6年未曾查勤
「他是做業務的，應酬一向很多，晚點也不奇怪……」慧詩是少根神經的太太，結婚6年未曾盤問老公行蹤。「妳真是傻女人！」那女人竟然這麼說她。女人又說：「既然妳知道了，反正妳老公說跟妳在一起很不幸福，而你們又沒有孩子─那我問妳，妳要多少錢才跟他離婚？」慧詩有點氣，卻不知如何回答。
她氣沖沖地問老公，更氣的是老公卻沒有否認。他說：「我愛的人是妳，跟她只是逢場作戲……我跟她在一起一年，她一直逼我娶她，我沒答應，就是因為我比較喜歡妳。她的脾氣很壞，不好相處，誰娶她是自找倒楣！」「那你為什麼要跟她在一起？」「是她主動的，」老公這麼回答，「我想跟她分手，可是她尋死尋活，我也不想要鬧出命案………」
不想和老婆分手的男人，總會說第三者主動，如此就會取得元配同情。慧詩相信了。她是那種一結婚就死也不打算離婚的女人，所以選擇做傻女人。但她很想罵那個第三者「笨女人」，人家不是真愛她，她還想要用錢買，不是笨是什麼？
傻女人碰上笨女人，因此展開好幾年的對抗與戰爭。便宜的是那個隔水觀戰的男人。

吳淡如

引用：http://tw.nextmedia.com/subapple/articleblog/art_id/32142788/IssueID/20091207
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轉自三立SET討論 區melodyc

有慧喔，就是心裡明明很愛文龍，很擔心文龍，想到文龍的身邊去，

可是又覺得自己不能對不起英傑～～

因為她知道英傑對自己很好，不想辜負他（但真愛就不是他啊！）

所以有慧現在陷入嚴重矛盾中～～

照我看，有慧應該學會狠一點，跟英傑坦白自己的真心。

不然拖愈久，傷害只會愈大～

轉自三立SET討論 區melodyc

先跟大家宣布，這集終於讓我們等到文龍的幕後大直擊了！

而且有慧也有份喔。

就是海邊抱抱那場戲，文龍在低溫13度的天氣下，被大浪打來打去，好淒涼～～

然後他一直鬼叫：『大浪來了，快逃啊！』

笑死我了～～

接著有慧心疼地奔過去，兩人一起面對鏡頭，很有默契有節奏地點好幾次頭，

表情好可愛啊！

果然還是龍慧最配，連幕後直擊都有 fu～

至於今天英傑要求訂婚，各位別擔心，有慧沒答應。

她以最近雙方家裡事情都很多，展開拖延戰術～～

英傑失望，有慧一副很歉咎的樣子。

但是有慧，不愛就是不愛，千萬不要因為同情一失足成千古恨唷！

很明顯，有慧是掛念文龍的。

開會時，向阿成追問文龍的情況，要阿成多多關照，然後就發呆。

這時候阿成說了句很白目的話，感嘆如果文龍是跟有慧結婚，此刻早在夏威夷度蜜月了。

英傑聽到這句話，臉色變得有些難看，他應該感受到壓力了吧。

有慧看出他心情不開心，才提議出去走走，帶他去許願～～（這段我邊轉台邊看，幸好沒放什麼閃光，

只看到英傑求婚時，有慧閃躲的表情）

這集果然是文龍跟阿嬤的親情戲最動人。

祖孫情真的很令人感動呢，文龍真的好孝順阿嬤唷。

阿嬤發現文龍發燒，文龍卻淡淡地說，沒關係（這時候我就想，有慧快來照顧文龍吧！）

淑娟希望見文龍一面，文龍不太願意，阿嬤卻勸文龍去見～～

母子相見，淑娟激動，文龍卻覺得這母親很陌生。

當他說著自己在最需要的時候，父母親從來不在身邊，所以他已經習慣了沒有父母，

微微哽咽的樣子，好令人心疼，好想秀秀他～～

也難怪文龍無法原諒淑娟，因為淑娟的確拋棄他二十多年，寧願在美國照顧別人的小孩

（傑森跟他妹妹）

民中也是，口口聲聲說愛文龍，二十多年也沒關心他一下～～

所以這對父母，都是嘴上說說而已啊！

怪不得文龍不想認他們～～

在這種時候，文龍格外需要有慧的安慰，可是他卻不敢奢望。

他跟阿嬤說有慧是已經英傑的女朋友，是自己沒福氣，

還說這輩子他大概是注定感情沒依靠了～～（別這麼說嘛，村長大人，夫人一定會回到你身邊的）

對了，中間曉菁還有跑來文龍家亂，裝可憐，要文龍再給她一次機會。（曉菁看來有發瘋的傾向）

文龍當然不肯原諒她啦，阿嬤還賞她一巴掌，真是痛快！

下集預告，有慧主動約英傑見面，結果接到阿成電話，

知道文龍發燒，馬上就衝去照顧文龍了！

文龍躺在病床上的模樣，很迷人唷！

雖然被放鴿子的英傑很可憐，但我們夫人的心果然是在村長身上的，只能對不起英傑了～～

龍慧戀復合，出現曙光囉。

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